小肠和大肠的手术

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结肠切除术之一(端侧吻合术)
发布时间:2021-03-17   浏览:5627次

1.以右半结肠切除术为例说明。首先将末端回肠置荷包缝线,准备置入钉砧头。然后提起横结肠,从一端插入端端华夏吻合器,在肠壁上戳一小口(距肠端约4~5cm)(图3-23-1)。

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图3-23-1 完成右半结肠切除后,向横结肠腔内插入华夏一次性管形吻合器,空肠端做荷包缝合

2.连接端端华夏吻合器两部分,并准备击发(图3-23-2)。

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图3-23-2 华夏一次性管形吻合器两部分已连接并靠拢

3.横结肠右端用华夏一次性直线缝合器闭合(图3-23-3)。

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图3-23-3 完成回肠横结肠端侧吻合后,缝闭结肠开口

4.吻合完毕的情况如图所示(图3-23-4)。编者认为此类吻合尤其适合于口径相差较大的肠管。但不宜从近端肠管插入华夏吻合器身进行吻合,否则将造成盲袢。

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图3-23-4 缝闭肠系膜完成全部手术


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